嗆奶實(shí)際上是溢奶或者吐奶以后造成新生兒誤吸的一個表現(xiàn)，也就是他把奶溢出來或者吐出來以后，又開始呼吸，正好奶在聲門的地方又被吸到肺部而形成嗆奶，導(dǎo)致氣道堵塞，影響正常呼吸。
如果嗆奶后嬰兒呼吸很順暢，可刺激其身體讓他再使勁大聲哭泣，觀察嬰兒哭泣時的吸氣及吐氣動作，看有無任何異常。如果嬰兒哭聲宏亮、臉色紅潤，則表示一時并無大礙，繼續(xù)觀察。如果嬰兒出現(xiàn)嗆奶窒息，必須爭分奪秒立即處理。
因此，我們要根據(jù)嬰兒狀況評估寶寶的呼吸障礙處于哪種嚴(yán)重程度，以此來確定應(yīng)采取的相應(yīng)處置措施，最大程度的適時施治，避免延誤嗆奶急救黃金4分鐘的搶救時機(jī)!
1、輕微嗆奶，及時清理口鼻
新生兒平臥時發(fā)生嘔吐、咳嗽，應(yīng)迅速將嬰兒的頭偏向一側(cè)，以免奶汁向后流入咽喉及氣管。同時用空心掌拍嬰兒背部，引起寶寶身體的振動，觀察嬰兒狀態(tài)，看是否還有奶汁流出。
檢查寶寶的口腔和鼻腔，如果有殘留的奶液要用干凈的口水巾或紗布裹住手指，迅速清理嬰兒口中殘存的奶汁，以防再次被吸入氣管。用小棉花棒蘸溫水清理鼻孔。切記，首先清理口腔，然后清理鼻腔!
2、嗆奶后呼吸困難，進(jìn)行體位引流
嬰兒吐奶后影響正常呼吸，口周和唇、面部出現(xiàn)青紫和憋氣、呼吸困難，表示奶汁可能已進(jìn)入氣管，發(fā)生嗆奶。
操作方法：立即將患兒取頭低腳高位，俯臥在施救者腿上，讓嬰兒上身前傾45～60度，施救者左手虎口打開、托住嬰兒下頜、打開氣道，用右手掌跟大魚際部位用力扣拍嬰兒背部4—5次，具體位置為背部肩胛骨中間，通過振動使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出。
在對嗆奶進(jìn)行緊急處理后，還要密切觀察寶寶的情況，如果這個時候?qū)殞毧蘼暫榱粒樕珴q紅，說明寶寶的呼吸道已經(jīng)通暢，基本無大礙了。
如果寶寶有哭聲但聲音比較微弱，就可以使用掐腳板、彈腳心的方法讓寶寶大聲哭喊，用力哭喊的同時可以利用肺部氣體將奶液沖出氣道，恢復(fù)呼吸道通暢。
3、嚴(yán)重嗆奶，心肺復(fù)蘇
當(dāng)患兒發(fā)生神志不清，呼吸、心跳停止時，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇。
雙指按壓法：嬰兒采用平臥位，施救者一手托住嬰兒頸后部(目的是抬起下頜、打開氣道)，另一手食指和中指置于兩乳頭連線中點(diǎn)正下方，垂直向下(后背方向)按壓，按壓幅度大約為4厘米，每次按壓后要讓胸部回彈至正常位置。
胸外按壓的頻率與成年人一樣，必須要超過每分鐘100次。因?yàn)楸仨氁_(dá)到如此快的頻率，才能夠促使胸腔里面的腔隙，例如主動脈、肺動脈、心臟等腔隙里面的血液流動，從而建立起有效的血液循環(huán)。
心臟按壓與人工通氣比值，雙人做CPR時可采用15：2的比率，即胸外按壓15次，人工呼吸2次。
鄭重提示：寶寶嗆奶時千萬不要豎抱，因?yàn)樨Q抱以后口鼻吐出的奶汁不僅不容易被咳出來，反而容易進(jìn)到更深的部位，導(dǎo)致嗆咳會更加嚴(yán)重。
正確的喂奶姿勢可預(yù)防嗆奶
1、正確的喂奶姿勢：
母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)斜躺在媽媽懷里，上半身成30~45度;
若躺在床上喂奶，注意別堵住寶寶口鼻，密切關(guān)注寶寶吸吮情況;
人工喂養(yǎng)寶寶吃奶時不能平躺，應(yīng)取斜坡位，奶瓶瓶身與寶寶面部呈90度，確保奶嘴奶汁充盈，防止空瓶吸入空氣。
2、控制出奶量
母乳喂養(yǎng)的寶寶，在哺乳前媽媽應(yīng)該檢查乳房漲奶程度，如果奶量過多，可用拇指和中指按壓乳暈四周，控制出奶量，避免奶沖太厲害造成寶寶嗆奶。
一次吃奶時間控制在20分鐘為宜，喂奶過程中兩側(cè)乳房左右調(diào)換時，需要拍嗝后再喂;
早產(chǎn)兒和低體重兒在喂奶時，可以分次進(jìn)行，也就是需要觀察寶寶吸吮情況，吸吮急促、來不及吞咽時，及時拔掉奶頭，適當(dāng)休息、拍嗝后再喂。但此時如果是人工喂養(yǎng)還要注意奶瓶保溫，防止奶涼寶寶脹氣。
3、選擇恰當(dāng)喂奶時機(jī)
不要在寶寶哭鬧的時候喂奶;哭鬧時要安撫寶寶情緒后再喂奶;
不要等寶寶已經(jīng)很餓了才喂，寶寶吃得太急容易嗆到;
孩子吃飽了不可勉強(qiáng)再喂，強(qiáng)迫喂奶容易發(fā)生意外;
寶寶再大一些的時候，還要注意在寶寶吃奶的時候不要打擾他，在這個時候逗樂寶寶，寶寶一笑，氣管打開，就很容易發(fā)生嗆奶。
4、喂完奶后要注意拍嗝
每次喂完奶后要給寶寶輕輕拍嗝，讓其吃奶時咽下的空氣排出;
左右乳房調(diào)換喂奶時也要拍嗝(尤其新生兒階段);
如果拍嗝不出，需要關(guān)注寶寶喂奶后30分鐘左右有吭嘰、身體扭動情況時，首先考慮抱起寶寶拍嗝，此時很容易拍出嗝來。
